脊柱侧弯导致腰背疼痛是否需手术治疗

2025-09-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯导致的腰背疼痛并不一定需要手术治疗,治疗选择取决于侧弯的严重程度、病人的年龄和症状的影响。

1.脊柱侧弯通常分为轻度、中度和重度。轻度侧弯(一般指小于20度)通常不需要手术,医生可能会建议观察或物理治疗以管理疼痛。

2.中度侧弯(约20至40度)可能需要使用支具来控制侧弯的发展,并辅以物理治疗来缓解疼痛。对于青少年,由于正处在生长阶段,支具治疗效果较好。

3.重度侧弯(大于40至50度)则通常需要考虑手术。这是因为这种情况可能会影响到心肺功能,并且疼痛难以通过非手术方法缓解。

4.病人的年龄也是重要因素。儿童和青少年由于还在生长发育期,治疗方案与成年人的不同。成人侧弯则可能更难以纠正,需要综合考虑症状及生活质量。

5.手术治疗主要适用于有显著结构性问题或持续性疼痛且无法通过其他方法改善的患者。手术的目标在于纠正畸形并缓解疼痛。

在治疗过程中,应密切监测侧弯的进展以及症状的变化,根据具体情况调整治疗方案。

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