张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.临床评估:医生会通过详细询问病史和进行体格检查来评估症状。常见的症状包括下背部疼痛、僵硬以及运动受限。在体格检查中,医生可能会测试脊柱的灵活性,并寻找关节肿胀或压痛。
2.实验室检测:C反应蛋白和红细胞沉降率是两个常用于评估体内炎症水平的指标。虽然这些指标不能确诊强直性脊柱炎,但可以帮助评估疾病活动度。HLA-B27基因检测对于强直性脊柱炎诊断有一定帮助,因为许多患者携带这个基因。
3.影像学检查:尽管无法进行核磁共振,X光片仍可用于观察骶髂关节和脊柱的变化。早期阶段可能只显示轻微变化,而晚期则可能出现明显脊柱融合或骨质增生。
治疗通常包括药物管理、物理疗法和生活方式调整。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症。对于严重病例,可能需要使用生物制剂,比如肿瘤坏死因子抑制剂。物理疗法和锻炼有助于维持关节功能和灵活性。
早期诊断和综合治疗策略对于强直性脊柱炎管理至关重要。定期随访和监测疾病进展可以帮助及时调整治疗方案,从而改善生活质量和减少并发症。
