刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.据研究统计,胃腺癌术后复发最常发生在前3年内,其中约60%至70%的复发病例出现在术后第1或第2年。未彻底切除的情况下,这一时间可能进一步提前。
2.胃腺癌的复发形式多样,可表现为局部复发、腹膜种植转移以及远处器官转移(如肝脏、肺等)。其中,腹膜种植和局部复发是最常见的类型,占复发病例的40%至50%。
3.另外,复发的速度和严重程度与病理期数密切相关。如果术前已处于进展期胃癌(例如III期或IV期),且存在淋巴结广泛转移或其他高危因素,复发的可能性和速度会显著增加。
4.补充治疗(如化疗或靶向治疗)在提高生存率和延缓复发时间中具有重要作用。术后未接受任何辅助治疗的患者复发风险更高,而通过综合治疗,部分患者可将复发时间延后6个月至1年甚至更长。
术后应根据个体情况进行规范随访,包括定期复查影像学检查和肿瘤标志物监测,以便尽早发现和处理可能的复发。