65岁患者血压降至40,应该如何处理

2025-06-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:65岁的患者血压降至40mmHg可能是休克的表现,情况严重,需要立即处理。以下是针对这种低血压状况的一些常见急救和处理步骤:

1.评估意识水平:首先评估患者的意识状态。如果患者意识丧失或反应迟钝,需保持其呼吸道通畅,并准备进行心肺复苏。

2.体位调整:将患者平躺并抬高下肢,以增加静脉回流,提高心输出量。

3.心电监测:如果条件允许,尽快建立心电监护,对患者的心率和心律进行持续监控,以便及时识别其他潜在的心血管问题。

4.补液:快速静脉输注生理盐水或乳酸林格液,以纠正血容量不足的情况。成人患者通常可以尝试快速推注500-1000毫升,具体速度应根据患者的耐受程度调整。

5.药物支持:若补液后血压仍未改善,可考虑使用血管活性药物如去甲肾上腺素来提高血压。

6.寻找病因:同时需寻找低血压的根本原因,如出血、感染、心肌梗死或过敏等,并根据具体病因采取进一步治疗措施。

7.专业医疗协助:在现场初步处理后,立即联系急救中心,争取让患者尽快接受进一步的专业治疗。

低血压会导致重要器官供血不足,须迅速恢复血压以保障生命体征稳定。

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