偏瘫患者肩部突出一块是怎么回事

2025-05-13
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:偏瘫患者肩部突出的现象通常与“肩胛骨翼状突出”有关。这种情况可能由于以下几个原因引起:

1.肌肉无力:偏瘫会导致一侧身体的肌肉无力,包括控制肩胛骨的肌肉群。常见的是前锯肌的功能障碍,导致肩胛骨异常移位。

2.神经损伤:支配肩部肌肉的神经,如长胸神经,可能因中风或其他神经系统损伤而受到影响,导致肌肉无法正常收缩和支撑肩胛骨。

3.姿势不良:长期的不正确姿势可能加重肩胛骨的异常位置,尤其是在偏瘫后,患侧肢体活动减少,姿势调整能力下降。

4.关节错位:肩关节结构的改变或半脱位也可以导致肩胛骨突出,因为缺乏正常的肌肉牵拉和稳定性。

5.忽视康复训练:在康复过程中,如果未能及时进行有效的肩部肌肉强化和功能恢复训练,会增加肩胛骨突出风险。

综合这些因素,肩胛骨的异常突出是偏瘫后常见的并发症之一,需要通过专业的康复治疗来改善,包括物理治疗和针对性的肌肉训练。适度的肩关节活动和加强锻炼能够帮助缓解这种症状,并有助于提高生活质量。

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