陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.结节特征:如果影像学检查显示甲状腺结节具有高度怀疑恶性的特征,如不规则边缘、微小钙化等,可能直接考虑手术,而不先进行活检。不过,这种情况比较少见。
2.患者病史:有家族性甲状腺癌或其他相关疾病史的患者,医生可能倾向于手术而非活检,尤其是在结节较大或生长迅速时。
3.影像学结果:超声检查等影像学方法可以提供关于结节性质的重要信息。如果医生根据影像学表现判断结节良性,可能会暂缓活检,但通常还是建议定期随访观察。
4.医疗设施和技术:在某些医疗条件有限或患者个人选择下,可能直接进行手术以避免多次诊疗过程。
在绝大多数情况下,特别是在恶性可能性较高时,甲状腺结节手术前的活检对于明确诊断、指导治疗方案以及减少不必要的手术具有重要意义。患者应根据自身情况与医生充分沟通后再做决定。