刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.组织结构:肠壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜等多个层次构成。浆膜下层位于最外层的肌肉层和覆盖其外的浆膜之间。当肿瘤浸润至浆膜下层,表明其已穿透肌层,并接近肠壁的最外层。
2.阶段评估:根据肿瘤分期系统,如TNM分期,将肿瘤浸润至浆膜下层一般归类为T3阶段。这提示肿瘤已经对周围组织产生侵袭,但尚未突破至浆膜或其他器官。
3.治疗策略:这种情况下,治疗方案通常需要结合多学科团队讨论。手术是主要手段,通过切除受到影响的部分肠道和附近淋巴结来降低复发风险。术前或术后可能采用化疗和放疗以减少残留癌细胞。
4.预后及监测:虽然浸润至浆膜下层的癌症相对于早期癌症具有更高风险,但通过合理治疗,很多患者仍能达到较好的控制效果。定期随访检查,包括影像学和生物标志物监测,是确保有效管理的重要措施。
对肠肿瘤浸润至浆膜下层的理解与处理,需要结合具体病例特点和专业医疗建议进行。