侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物治疗
情绪稳定剂:如碳酸锂,是治疗双相情感障碍的经典药物,可有效防止躁狂发作和抑郁发作。
抗癫痫药物:如丙戊酸盐或拉莫三嗪,这类药物也具有良好的情绪稳定作用。
非典型抗精神病药物:如奥氮平、喹硫平,对于控制躁狂期症状特别有效,同时部分药物也有助于缓解抑郁状态。
抗抑郁药物:适用于稳定期的抑郁症状,但需与情绪稳定剂联合使用,以避免引起躁狂发作。
2.心理治疗
认知行为疗法:帮助患者识别和调整负性思维模式,改善情绪调节能力。
家庭治疗:通过家庭成员参与治疗,提高患者的社会支持并减少复发几率。
人际和社会节律疗法:重点在于帮助患者建立规律的生活方式,稳定生物节律,从而减轻情绪波动。
3.生活方式管理
保持规律作息:充足睡眠和固定的睡眠时间对情绪稳定至关重要。
健康饮食:避免高糖、高脂肪饮食,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、坚果等,有助于脑功能健康。
适度运动:如每周进行150分钟的中等强度运动,可以减轻压力并提高情绪稳定性。
避免成瘾性物质:戒烟,限制酒精和咖啡因摄入,避免使用可能诱发症状的毒品。
4.教育与社会支持
患者及其家属应深入了解疾病特点以降低误解和偏见,促进治疗依从性。
寻求专业支持,如参加患者支持小组或接受职业辅导,帮助患者恢复正常的社会功能。
5.危机干预
如果出现严重症状如自杀意念或暴力倾向,需要及时就医或住院治疗。
在某些难治性病例中,可考虑电休克治疗,尤其是药物效果欠佳时。
双相情感障碍无法彻底治愈,但通过科学的综合管理,大多数患者可以显著减少发作频率,改善生活质量。
