罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脊髓反射:即便在昏迷状态下,脊髓反射仍可能保持活跃。这意味着当相应的刺激作用于身体时,脊髓会自动产生反应,而无需大脑的意识参与。如膝跳反射、抓握反射等都属于这种类型。
2.脑干功能:脑干是维持生命基本功能的重要中枢,包括呼吸、心跳等。它还负责一些基本运动和姿势控制。即使大脑其他部位受损,脑干可能仍然有效,因此可以出现一些自主运动。
3.肌肉张力:肌肉张力由中枢神经系统调节。在昏迷状态下,由于大脑高级中枢不能有效调节肌肉活动,可能导致肌肉持续的紧张或痉挛,从而给人一种“有力量”的感觉。
4.无意识运动:在某些情况下,昏迷者可能会出现一些无意识的运动,如抽搐或扭动,这通常是由于神经系统异常放电所致。
即使在昏迷状态下,一些基本的神经和肌肉功能仍然可以保留,这不代表病人的意识恢复。判断恢复情况需综合多种临床指标。
