邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.出现原因:乳腺癌术后化疗可能会引起骨髓抑制,从而导致血小板数量下降。当血小板计数低于正常值时,轻微的碰撞或压力都可能导致皮肤下血管破裂,形成紫青斑。某些化疗药物本身也可能增加出血风险。
2.血小板计数:正常成人的血小板计数范围为每微升150,000到450,000。如果血小板计数显著低于这一范围,尤其是低于50,000,出血的风险会明显增加。建议定期监测血小板水平,以便及时采取相应措施。
3.处理方法:在出现紫青斑时,首先应避免进一步创伤或摩擦受影响区域;可以使用冰袋局部冷敷以减少进一步出血;同时,保持皮肤清洁,防止感染。若紫青斑面积较大且持续不消退,需联系医疗专业人员进行评估。
4.医学干预:若因血小板严重降低导致持续性紫青斑,医生可能会考虑调整化疗方案、给予生长因子刺激骨髓生成血小板,或在必要时进行血小板输注。
在接受化疗期间,密切观察身体变化,定期复查血常规指标,合理饮食和适度休息,以加强机体抵抗力。同时,避免服用可能影响凝血功能的药物,如阿司匹林或非甾体类抗炎药,除非有明确医嘱。