唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.正常生理差异
左右手臂的血压本身可能存在轻微差异,这是由于两侧血管分布和结构并非完全对称。一般情况下,左右手臂的血压差值应小于10mmHg。如果数值差异较小且无其他症状,多属于正常情况,不需过度担心。
2.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是一种常见的慢性疾病,可能导致部分动脉硬化、狭窄或弹性下降。若一侧手臂的血管受到影响,可能表现为血压读数与另一侧不同,通常伴随低压(舒张压)或高压(收缩压)的波动。
3.动脉夹层
动脉夹层可能导致血管内膜破裂,造成血流受阻。一侧手臂的血压可能会显著不同。这种情况通常急性发作,并可能伴有胸背部剧烈疼痛等症状。
4.锁骨下动脉盗血综合征
若一侧锁骨下动脉发生狭窄或闭塞,可能造成血液回流异常,从而导致左右手臂间的血压差异。这种情况通常还会伴随头晕、乏力或肢体冰冷等表现。
5.测量误差
手臂位置、袖带大小不合适或反复测量时未休息足够时间,可能导致读数不准确。建议确保使用标准方法测量血压,分别测量左右手臂多次以确认结果。
如血压差异较大(超过10-15mmHg),或伴有其他明显症状,例如头晕、胸痛、肢体麻木等,应立即就医评估,以明确具体原因并采取相应的治疗措施。