高血压患者是否可以适度饮用醪糟

高血压患者是否可以适度饮用醪糟，取决于血压控制水平与摄入量。血压控制稳定者，可偶尔少量饮用经充分煮沸的醪糟；血压未达标、合并糖尿病或正在调整降压方案者，不宜饮用。

醪糟影响血压的3个主要因素

1、酒精与血压波动：醪糟发酵过程产生少量酒精，酒精摄入后短时间内可促使交感神经兴奋，引起心率加快与血压上升。中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》明确建议，高血压患者应限制饮酒，不饮酒为佳。若饮用醪糟，需将其中酒精计入每日总摄入量。

2、钠与糖的隐性负担：部分市售醪糟在制作中额外添加食盐或糖。每100克醪糟的碳水化合物含量通常在20克以上，糖分摄入过多可加重胰岛素抵抗，间接影响血压调控。合并糖尿病的高血压患者，饮用后血糖波动风险更高。

3、煮沸时间与酒精残留：醪糟煮沸5至10分钟可使大部分酒精挥发，但并非完全去除。若煮沸时间不足，酒精残留量相对更高。血压控制稳定者每次饮用不宜超过100毫升，且需相应减少当日主食量。

需要留意的4类情况

1、血压未达标者：静息状态下收缩压持续高于160毫米汞柱或舒张压持续高于100毫米汞柱时，任何含酒精饮品均应避免。

2、合并糖尿病者：醪糟升糖指数偏高，饮用后需监测血糖，且不宜在空腹状态下摄入。

3、服用特定药物者：部分降压药物与酒精存在相互作用，可能增强扩血管效应，导致体位性低血压。调整用药期间应暂停饮用。

4、合并高尿酸血症或痛风者：醪糟属于发酵食品，嘌呤含量虽不及动物内脏，但仍可能影响尿酸水平。

饮用操作要点

• 选择未额外添加糖和盐的醪糟产品，查看营养成分表。
• 每次取用量控制在100毫升以内，每周不超过2次。
• 煮沸时间不少于5分钟，避免与降压药同一时段服用，间隔2小时以上。
• 饮用后30分钟与60分钟各测量一次血压，记录变化。

国家卫生健康委员会发布的《成人高血压食养指南（2023年版）》提出，高血压患者应控制添加糖摄入，每日添加糖摄入量不宜超过25克。醪糟中的糖分应纳入该总量计算。

血压控制稳定者偶尔少量饮用煮沸后的醪糟，通常不会造成明显血压波动；血压未达标或合并糖尿病者，饮用醪糟可能带来血压与血糖双重波动风险。

常见问题

是，可能升高。醪糟含少量酒精与糖分，酒精可短时兴奋交感神经，糖分摄入过多间接影响血压。血压未达标者更易出现波动。

否，不建议每天饮用。即使血压控制稳定，每周也不宜超过2次，每次不超过100毫升，且需煮沸5分钟以上。

否，煮沸仅能挥发部分酒精。血压未达标、合并糖尿病或正在调整降压方案者，仍不宜饮用。

否，不建议饮用。醪糟碳水化合物含量偏高，饮用后血糖上升较快，进而影响血压调控。

是，需要监测。建议饮用后30分钟与60分钟各测一次血压，若收缩压升高超过20毫米汞柱，应停止饮用并记录。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南（2023年版）. 2023.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.