唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心脏骤停的黄金抢救时间是4分钟以内,超过这一时间段缺血缺氧会对大脑等重要器官造成不可逆损害。在抢救中要把握心脏骤停的定义与急救原则、黄金4分钟的重要性、延误抢救的后果、正确实施心肺复苏的步骤几个关键点。
心脏骤停是指因各种原因导致心脏突然停止有效泵血功能,以致全身循环中断的一种严重情况。常见病因为冠心病、心肌梗死、电击伤等。抢救原则是迅速判断、立即处理,借助心肺复苏术恢复血液循环,为专业医疗介入争取时间。
在心脏骤停发生后,人体内氧气供应迅速减少,大脑组织对氧气极其敏感。如果4分钟内得不到有效供氧,大脑细胞可能开始出现损伤;如果超过10分钟,生还几率将大幅下降,即使存活也可能伴随严重的神经系统后遗症。4分钟内采取有效措施对于挽救生命和保护脑功能至关重要。
根据统计数据,心脏骤停每延迟1分钟进行抢救,患者存活率将降低7%-10%。若超过4-6分钟未采取任何措施,死亡率接近100%。即便短暂恢复心跳,也可能遗留脑部损害或多器官功能衰竭等后遗症,严重影响生活质量。
快速识别心脏骤停后,需立即开展心肺复苏:
(1)确保现场安全,并确认患者意识及呼吸是否正常。
(2)拨打急救电话,同时请求周围人协助取来自动体外除颤器。
(3)将患者平躺于坚硬平面上,采用双手叠加方式按压胸骨下半部分,频率为每分钟100-120次,深度为5-6厘米。
(4)如具备专业技能,可配合人工呼吸,以30次按压比2次呼吸为一组循环。
(5)若有AED设备,应尽早使用,根据提示操作进行电击除颤。
心脏骤停是一种突发且高危的紧急情况,其抢救成败直接关系到患者生命和预后。掌握心肺复苏技术并在黄金4分钟内采取有效措施能够显著提高存活率和生活质量。
