何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.良性病变:许多情况下,肺部的团块影是由良性病变引起的。例如,炎症性肉芽肿、肺结核或其他感染性疾病常常导致这种影像学表现。约80%的良性肺部团块直径小于3公分。
2.钙化斑块:钙化斑块也可在肺部出现,并通常是稳定的、不变化的。这些斑块可能来源于先前的感染或创伤。大约50%-60%的钙化斑块为良性。
3.血管问题:某些血管异常,如动静脉畸形,也可以在影像中显示为肺部团块。这类情况较为罕见,占所有肺部团块的约1%。
4.良性肿瘤:一些良性肿瘤如错构瘤和纤维瘤也可以在肺部出现。这些肿瘤增长缓慢,不会扩散到其他器官。约5%-10%的肺部团块为良性肿瘤。
5.恶性肿瘤:当然,不能排除恶性肿瘤的可能性。包括肺癌在内的恶性肿瘤在影像学上也可能表现为肺部团块。根据统计,约40%的肺部团块最终被诊断为恶性病变。
6.假阳性结果:有时影像学检查可能产生假阳性结果,即看似存在团块,但实际上并没有任何实质性病变。各种技术因素或呼吸运动等都可能导致这种情况。
对于肺部团块影的评估,需要结合患者的临床症状、病史以及进一步的影像学检查(如CT扫描)和必要时的组织活检。以上信息表明,肺部出现团块影并不必然意味着恶性肿瘤,具体诊断需要综合考虑多方面因素。