罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.白细胞计数增加:正常情况下,脑脊液中的白细胞计数应小于5个/μL。颅内感染时,白细胞计数通常显著增高,可能达到1000个/μL甚至更高。
2.蛋白水平升高:健康人的脑脊液蛋白浓度在15-45mg/dL之间。颅内感染常导致蛋白水平升高,可能超过100mg/dL。
3.葡萄糖降低:正常脑脊液中的葡萄糖含量约为血糖水平的60%。颅内感染可导致脑脊液葡萄糖水平下降,通常低于40mg/dL,严重病例甚至降至20mg/dL以下。
4.乳酸浓度增加:正常脑脊液乳酸水平为1.1-2.4mmol/L。颅内感染时,乳酸浓度往往升高,超过3.5mmol/L。
5.微生物学检测:通过脑脊液培养或聚合酶链式反应(PCR)等方法检测病原体可以帮助明确感染类型。如培养出细菌、病毒或真菌,即可确诊相应的颅内感染。
以上这些指标综合判断,可以有效诊断颅内感染。临床上还需结合患者症状和影像学检查,以确保准确诊断和及时治疗。