耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗生素治疗
使用头孢他啶或哌拉西林/他唑巴坦。这些抗生素对嗜麦芽黄杆菌通常有效,推荐剂量根据患者的年龄和体重调整。
另一种选择是利福平,尤其是在其他抗生素效果不佳时使用。
治疗时间通常为4到6周,根据病情严重程度和反应情况调整。
2.支持性治疗
保证充足的液体摄入,以维持正常血压和肾功能。
必要时进行降温处理,通过物理降温或使用退烧药来控制体温。
对于伴随癫痫发作的病例,给予抗癫痫药物,以防止进一步损伤脑组织。
3.手术干预
在存在脓肿或其他明确的结构性病变时,可能需要手术引流或切除感染区域。
手术决定应基于影像学检查结果及患者整体状况。
4.定期监测
定期进行脑脊液检查,监测感染指标变化。
影像学检查(如CT或MRI)用于评估治疗效果和发现潜在并发症。
注意事项包括严格遵医嘱服药,定期复诊,观察有无药物不良反应,特别是抗生素长期使用可能导致的肝肾功能损害。