什么是生脉注射液

生脉注射液是一种由红参、麦冬、五味子经现代工艺提取制成的中药注射剂，临床用于气阴两亏所致心悸、气短、脉微自汗等表现，须在医疗机构内由专业人员根据辨证结果决定是否使用。

成分与来源

• 红参：为五加科植物人参的栽培品经蒸制后的干燥根和根茎，在方中承担益气复脉的作用。
• 麦冬：为百合科植物麦冬的干燥块根，在方中承担养阴生津的作用。
• 五味子：为木兰科植物五味子的干燥成熟果实，在方中承担敛阴止汗的作用。
• 三味药材组合源自中医经典方剂生脉散，注射剂型是在传统汤剂基础上改变给药途径而成的现代制剂。

主要用途

1、气阴两亏证：用于改善因气阴不足引起的心悸、气短、乏力、口干、自汗等表现。

2、脉微欲绝：中医脉象表现为脉搏极细极弱，提示正气亏虚较重，属于该制剂的传统适应证范畴。

3、休克辅助治疗：部分临床场景中作为辅助用药，用于改善微循环障碍相关指标，但须与其他救治措施配合。

4、心血管疾病辅助：在部分心血管疾病的综合治疗中作为辅助用药，具体是否使用由临床医师根据病情判断。

使用方式与监管属性

• 给药途径：该制剂为注射剂，通过静脉滴注或肌肉注射给药，具体途径由医疗机构根据病情决定。
• 处方属性：生脉注射液属于处方药，且为中药注射剂，须凭医师处方在具备相应救治条件的医疗机构内使用。
• 用药前评估：使用前需由医师完成辨证和过敏史询问，用药期间需进行临床观察。
• 不良反应监测：国家药品监督管理部门发布的药品不良反应信息通报中，曾对生脉注射液相关不良反应进行提示，要求加强用药监测。

安全信息

国家药品监督管理局在2018年发布的《国家药品不良反应监测年度报告》中，将中药注射剂列为需要重点监测的品种类别之一，提示该类制剂存在过敏反应等风险。生脉注射液说明书列出的不良反应包括皮疹、瘙痒、呼吸困难、心悸、血压下降等，严重者可出现过敏性休克。用药期间出现不适应立即停药并采取相应处理。

常见认知误区

1、并非人人适用：该制剂针对气阴两亏证，实热证、阳虚证等人群不适用，需经中医辨证。

2、并非保健用药：该制剂为处方药，不具备日常保健用途，不可自行购买使用。

3、并非无风险：中药注射剂同样存在不良反应风险，不能因成分来源于中药材而认为绝对安全。

4、不可替代基础治疗：在休克、心血管疾病等场景中，该制剂属于辅助用药，不能替代补液、抗感染、血管活性药物等基础救治措施。

生脉注射液是需辨证使用的处方类中药注射剂，适用于气阴两亏相关表现，须在医疗机构内由专业人员评估后使用，用药全程需监测不良反应。

常见问题

否。生脉注射液属于处方药和中药注射剂，必须由医疗机构专业人员操作，并具备过敏反应救治条件，不可自行使用。

否。两者剂型不同，生脉饮为口服制剂，生脉注射液为注射剂，给药途径、使用场景和风险等级均存在差异。

否。该制剂主要针对气阴两亏所致心悸，其他证型如痰火扰心、心血瘀阻等引起的心悸不适用，需经辨证判断。

是。该制剂可发生皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等不良反应，严重者可出现过敏性休克，用药期间需严密观察。

该制剂无固定疗程，使用时长由医师根据病情、证型和治疗反应决定，不同患者差异较大，不存在统一疗程标准。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局.《国家药品不良反应监测年度报告（2018年）》.2019.

[2] 国家药典委员会.《中华人民共和国药典（2020年版一部）》.中国医药科技出版社，2020.

[3] 国家药品监督管理局.生脉注射液说明书修订公告.2018.

[4] 高学敏.《中药学》.中国中医药出版社，2012.