her2阳性乳腺癌活20年的概率大不大

病情分析：HER2阳性乳腺癌患者生存20年的概率相对较低，但随着医疗技术的进步，长期存活率有望提高。

1.HER2阳性乳腺癌是一种比较侵袭性的癌症类型，其复发和转移的风险较高。靶向治疗（如曲妥珠单抗）显著改善了患者的预后。临床数据显示，接受靶向治疗的HER2阳性乳腺癌患者5年生存率可达到80%以上。

2.根据一些长期随访研究，HER2阳性乳腺癌患者在接受标准治疗的情况下，10年无病生存率在60%左右。虽然这个数据较高，但考虑到20年的时间跨度，复发和其他并发症的可能性增加，20年生存率会有所降低。

3.随着新药物和治疗方案不断推出，如双重靶向治疗（曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗），以及免疫疗法的应用，患者的长期生存率有望进一步提升。一些新的临床试验显示，这些组合治疗方案能够将长期无病生存率提高至70%以上。

尽管HER2阳性乳腺癌具有较高的侵袭性，但现代医学手段正在显著延长患者的生命。长期生存率取决于多种因素，包括疾病分期、治疗效果及患者个体差异。积极配合医生治疗并定期随访是关键。