耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术引流:
硬脑膜外脓肿的首选治疗方式通常是通过手术进行引流。手术目的是去除脓肿,减轻颅内压,并防止感染扩散到更深层次的脑组织。
疗程根据脓肿的大小和位置有所不同。较大的脓肿需要立即手术,而小而稳定的脓肿可能在密切观察下选择延迟手术。
常见的手术方法包括颅骨钻孔或开颅手术,具体选择取决于病灶的位置和大小。
2.抗生素治疗:
抗生素治疗是硬脑膜外脓肿的重要组成部分,通常与手术引流共同实施。
选用广谱抗生素,如头孢菌素类、氨基糖苷类或万古霉素,以覆盖常见的致病菌,包括葡萄球菌属、链球菌属等。
治疗周期通常为4到6周,这样可以确保彻底消除感染。
3.辅助治疗措施:
对于一些患者,尤其是伴有全身性感染症状的,需要补充液体、电解质、营养等支持治疗,以保持身体的基本功能。
病情严重的患者,可能需要使用激素类药物来减轻炎症反应和脑水肿。
硬脑膜外脓肿的治疗需要及时进行,手术引流和抗生素治疗是关键措施。同时,还需密切监测感染情况,及时调整治疗方案。