打乙脑减毒活疫苗会发烧吗

接种乙脑减毒活疫苗后，部分受种者可能出现发热，但多为轻度、一过性反应，通常无需特殊处理即可自行缓解。

发热的发生情况与特征

1、发热比例：根据中国疾病预防控制中心发布的监测数据，乙脑减毒活疫苗上市后不良反应监测中，发热报告率约为1%至5%，其中绝大多数为轻度发热。该数据来源于中国疾病预防控制中心年度疫苗不良反应监测报告。

2、发热时间：发热多发生在接种后6至12小时，少数出现在24小时内，持续时间为1至2天，极少超过3天。

3、发热程度：多数为低热，腋温在37.1℃至38.0℃之间；中度发热腋温在38.1℃至39.0℃之间者比例较低；高热腋温超过39.0℃者较为少见。

4、伴随表现：部分受种者除发热外，可能伴有轻微皮疹、食欲减退或精神稍差，通常与发热同时出现，并在1至2天内消退。

5、与个体因素的关系：婴幼儿、既往有热性惊厥史者、接种当天已处于轻微感染状态者，出现发热的可能性相对偏高。此类情况需在接种前如实告知接种医生。

6、与接种剂次的关系：乙脑减毒活疫苗基础免疫为2剂次，第1剂在8月龄接种，第2剂在2周岁接种。监测数据显示，第1剂接种后发热报告率略高于第2剂。

处理原则与观察要点

• 腋温低于38.5℃且精神状况良好者，可多饮水、适当休息，密切观察体温变化。
• 腋温超过38.5℃或伴有明显不适者，应及时就医，由医生评估处理。
• 若发热持续超过48小时、体温反复升高或出现抽搐、嗜睡、呼吸急促等表现，需立即前往医疗机构就诊。
• 接种后应在接种单位留观30分钟，无异常方可离开。

需要与疫苗无关发热鉴别的情况

接种后发热也可能与疫苗无关，例如接种时正处于呼吸道感染、肠道感染的潜伏期。若发热同时伴有咳嗽、腹泻、呕吐等表现，或发热出现在接种3天之后，应考虑其他病因，及时就医明确诊断。

权威依据

根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，乙脑减毒活疫苗的接种禁忌包括已知对该疫苗所含任何成分过敏者、患急性疾病者、严重慢性疾病者、发热者。该文件由国家卫生健康委员会发布，为现行免疫规划技术规范。

核心提示

乙脑减毒活疫苗接种后发热多为轻度且短暂，发生率较低，密切观察、对症处理即可；若出现持续高热或异常表现，应及时就医。

常见问题

是。部分受种者接种后会出现轻度发热，属于常见的一过性反应，通常1至2天内自行缓解，无需特殊处理。

多数持续1至2天，极少超过3天。若发热超过48小时不退或体温反复升高，应及时就医排查其他原因。

婴幼儿、有热性惊厥史者以及接种时处于轻微感染状态者，出现发热的可能性相对偏高，接种前应告知医生相关情况。

腋温低于38.5℃且精神良好者通常不需用药，多饮水、休息即可；腋温超过38.5℃或伴明显不适，应就医由医生评估。

可能。监测数据显示第二剂接种后发热报告率略低于第一剂，但仍有部分受种者出现轻度发热，处理原则相同。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测年度报告

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知

[4] 中华预防医学会. 预防接种不良反应处置专家共识