牙龈发炎怎么办

牙龈发炎应先明确原因，多数由牙菌斑堆积引起的牙龈炎所致，通过规范清洁与专业牙周治疗可改善。若伴出血、肿痛或口臭，需及时就诊评估是否存在牙周炎。

牙龈发炎的常见处理方向

1、明确病因：牙龈发炎最常见原因是牙菌斑长期堆积。国家卫生健康委员会发布的《健康口腔行动方案（2019—2025年）》提出，牙菌斑是导致龋病和牙周疾病的主要因素。少数情况与全身因素相关，如血糖控制不佳、激素水平变化或长期服用某些药物。

2、自我清洁调整：每天早晚各刷牙一次，每次不少于2分钟，使用软毛牙刷，重点清洁牙龈与牙齿交界处。牙缝需用牙线或牙缝刷每天清洁一次。单纯刷牙无法清除邻面菌斑，这是牙龈反复发炎的常见原因。

3、专业洁治：牙龈炎患者通常需接受一次龈上洁治，也就是俗称的洗牙。中华口腔医学会指出，洁治是去除牙菌斑和牙石的基础治疗。若诊断为牙周炎，还需进行龈下刮治等进一步处理。

4、控制相关因素：吸烟者牙龈出血可能不明显，但炎症破坏更重。糖尿病患者血糖控制不佳时，牙龈炎症更难消退。妊娠期牙龈炎在分娩后多可减轻，但期间仍需保持口腔清洁。

5、警惕加重信号：牙龈发炎若出现牙齿松动、牙龈退缩、持续口臭或牙周溢脓，提示可能已从牙龈炎进展为牙周炎。第四次全国口腔健康流行病学调查（2015—2017年）显示，我国35至44岁人群牙周健康率仅为9.1%，说明牙周问题普遍存在且常被忽视。

需要避免的做法

• 不要用针挑、用硬物刮牙龈，可能造成感染或损伤。
• 不要依赖漱口水替代刷牙和牙线，漱口水只能辅助。
• 牙龈出血时不要停止刷牙，反而应更温和地清洁发炎区域。
• 不要自行长期服用抗菌药物，需由医生判断是否需要。

牙龈发炎的核心处理是清除菌斑和牙石，配合每日有效清洁。若出血持续超过两周或伴牙齿松动，应尽快到口腔科检查。日常维护比单次治疗更能决定牙龈长期状态。

常见问题

否。单纯牙龈炎通过认真刷牙可减轻，但已形成的牙石无法自行清除，需专业洁治才能去除病因。

不全是。牙龈出血多提示牙龈存在炎症，轻微刺激即出血。若刷牙力度正常仍反复出血，应就诊检查牙周状况。

是。牙线可清除牙缝菌斑，初期可能少量出血，坚持正确使用后出血多会减少。若出血量大或疼痛明显，需先就诊。

否。牙龈炎仅累及牙龈，及时治疗可恢复；牙周炎已破坏牙周组织，需系统治疗并长期维护。

是。妊娠期牙龈炎需保持口腔清洁，必要时在孕中期进行洁治。具体时机应由口腔科与产科医生共同评估。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会.《健康口腔行动方案（2019—2025年）》.2019.

[2] 中华口腔医学会.牙周病诊疗指南.

[3] 第四次全国口腔健康流行病学调查报告.2017.

[4] 人民卫生出版社.《口腔预防医学》.