刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术类型:
保乳手术(乳腺部分切除):适用于肿瘤较小且位置适宜的病例,通过切除癌变组织并保留乳房。
乳腺全切除术:适用于肿瘤较大或多中心性病灶的病例,通过切除整个乳房来彻底清除癌变组织。
前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫:评估癌细胞是否扩散到淋巴结,为后续治疗决策提供依据。
2.手术的目的:
去除癌变组织:通过切除肿瘤及其周围一定范围的正常组织,达到完全清除癌细胞的目的。
控制疾病进展:防止癌细胞扩散到其他部位,减少局部复发的风险。
提高生存率:早期手术治疗可以显著提高患者的生存率,根据不同的临床研究,早期局部手术治疗后5年生存率可达80%以上。
3.手术后的辅助治疗:
化疗:尤其对于中晚期病例,通过化疗药物杀灭残余癌细胞,减少复发和转移的风险。
放疗:对于接受保乳手术的患者,放疗是常规选择,可以进一步降低局部复发率。
激素治疗:适用于激素受体阳性的病例,通过药物抑制激素作用,控制癌症进展。
靶向治疗:针对HER2阳性患者,通过特定靶向药物治疗,提高疗效。
综合来看,浸润型导管癌的手术治疗在综合治疗方案中占有重要地位,是实现长期生存的重要步骤。手术方式和术后辅助治疗需根据具体病情和患者情况综合考虑。