B型流感嗜血杆菌疫苗有必要打吗

B型流感嗜血杆菌疫苗有必要接种。该疫苗可预防由B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、会厌炎等侵袭性疾病，世界卫生组织将其列为优先推荐纳入国家免疫规划的疫苗之一，婴幼儿是主要受益人群。

1、疾病负担：B型流感嗜血杆菌是导致5岁以下儿童细菌性脑膜炎的重要病原体之一。世界卫生组织2013年立场文件指出，在未普遍接种该疫苗的地区，B型流感嗜血杆菌脑膜炎发病率可达每10万名5岁以下儿童中10至60例，即使获得治疗，病死率仍约为5%，存活者中15%至30%遗留听力丧失、智力障碍等神经系统后遗症。

2、疫苗保护效力：多项随机对照试验与上市后监测显示，完成基础免疫后，该疫苗对侵袭性B型流感嗜血杆菌疾病的保护效力超过90%。世界卫生组织资料表明，将B型流感嗜血杆菌疫苗纳入常规免疫规划后，相应侵袭性疾病发病率下降幅度通常可达90%以上。

3、接种程序：中国现行免疫程序规定，B型流感嗜血杆菌疫苗为非免疫规划疫苗，自愿自费接种。常规程序为2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂基础免疫，18月龄接种1剂加强免疫，共4剂；若起始接种年龄较晚，则按补种程序执行，具体剂次由接种医生根据起始月龄确定。

4、适用人群：主要推荐对象为2月龄至5岁儿童，其中6月龄以下婴儿因母体抗体保护有限且自身免疫系统尚未成熟，感染风险较高，属于优先接种人群。5岁以上健康儿童感染风险相对降低，是否需要接种由医生结合个体情况评估。

5、安全性：常见不良反应为接种部位红肿、疼痛及一过性发热，多为轻至中度，通常在24至48小时内自行缓解。严重过敏反应发生率极低。中国疾病预防控制中心发布的监测资料显示，该疫苗安全性良好，获益明显高于接种风险。

6、群体保护：当社区接种率达到较高水平时，可减少B型流感嗜血杆菌在人群中的定植与传播，间接保护未接种者。世界卫生组织指出，将B型流感嗜血杆菌疫苗纳入国家免疫规划是降低儿童细菌性脑膜炎负担的有效公共卫生措施。

B型流感嗜血杆菌疫苗对婴幼儿侵袭性疾病的预防价值明确，建议按程序完成接种。若儿童存在免疫缺陷、急性发热性疾病或既往接种该疫苗后出现严重过敏反应，应暂缓或避免接种，并由医生进行个体化评估。

常见问题

否。该疫苗在中国属于非免疫规划疫苗，需自愿自费接种，部分地区的接种政策可能存在差异，可咨询当地接种单位。

可预防由B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、会厌炎、败血症等侵袭性疾病，对减少婴幼儿严重细菌感染具有明确作用。

是。常规程序从2月龄开始，分别于2、3、4月龄接种基础免疫剂次，18月龄加强1剂，具体安排由接种医生确定。

多数为轻度一过性发热，可自行缓解，适当补充水分并观察即可。若体温持续升高或伴有其他异常表现，应及时就医。

否，通常不作为常规推荐。5岁以上健康儿童感染风险相对较低，是否接种需由医生结合个体健康状况评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. B型流感嗜血杆菌疫苗立场文件. 2013.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国流感嗜血杆菌疾病监测与疫苗应用技术指南.

[4] 中华预防医学会. 儿童B型流感嗜血杆菌疾病免疫预防专家共识.