发布于:2021-12-24
李勇副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心血管疾病调理的核心是长期坚持规范治疗与生活方式干预,二者不可偏废。单纯依靠某一种方法无法控制病情,需在医生指导下将血压、血脂、血糖、体重等指标维持在目标范围内,并定期复查评估。
1、控制血压:高血压是心血管疾病最重要的可控危险因素。中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,一般高血压患者应将血压降至140/90毫米汞柱以下,能耐受者和部分高危及以上患者可进一步降至130/80毫米汞柱以下。血压测量应保持安静休息5分钟后进行,每次测2至3遍取平均值。
2、调节血脂:低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性心血管疾病的关键致病因素。血脂异常防治指南建议,极高危患者低密度脂蛋白胆固醇应降至1.8毫摩尔每升以下。减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,增加膳食纤维,有助于血脂管理。
3、管理血糖:糖尿病与心血管疾病关系密切。空腹血糖控制目标通常为4.4至7.0毫摩尔每升,具体目标需个体化制定。控制血糖可降低心血管事件发生风险。
4、合理膳食:每日食盐摄入量不超过5克,烹调油不超过25至30克。增加蔬菜、水果、全谷物和鱼类摄入,减少加工肉类和高糖食品。中国居民膳食指南科学研究报告(2021年)显示,合理膳食可显著降低心血管疾病发病风险。
5、规律运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳。运动前需评估心脏功能,病情不稳定者应暂缓。运动时心率控制在适宜范围,以不引起胸闷、气促为度。
6、控制体重:体重指数应控制在18.5至23.9千克每平方米,男性腰围小于90厘米,女性小于85厘米。超重和肥胖者减重5%至10%即可带来明显获益。
7、戒烟限酒:吸烟是心血管疾病的独立危险因素,戒烟后风险逐年下降。酒精摄入应严格限制,男性每日酒精量不超过25克,女性不超过15克。
8、心理平衡:长期精神紧张和焦虑可升高血压、加重心脏负担。保持规律作息,必要时寻求心理支持。
9、定期复查:心血管疾病患者应每3至6个月复查血脂、血糖、肝肾功能等,每6至12个月评估心电图和心脏超声。病情变化时随时就诊。
10、规范用药:已确诊心血管疾病者需长期服用医生处方的药物,不可自行停药或调整剂量。用药方案调整须由医生根据复查结果决定。
心血管疾病的调理是综合管理过程,各项措施需协同配合。血压、血脂、血糖达标是降低事件风险的关键,生活方式改变应贯穿始终。出现胸痛、气促、心悸等症状加重时,应及时就医,不可延误。
否。脂肪是人体必需营养素,应选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼类,减少饱和脂肪和反式脂肪,而非完全禁食。
血压降到正常范围后可以停药吗?否。血压正常是药物作用的结果,自行停药可能导致血压反弹。是否调整用药需由医生根据长期监测结果决定。
心血管疾病患者运动时需要注意什么?运动前应评估心脏功能,选择中等强度有氧运动,避免剧烈竞技运动。出现胸闷、气促、头晕时应立即停止并就医。
定期复查对心血管疾病调理有什么意义?定期复查可评估血压、血脂、血糖控制情况,及时发现药物不良反应和病情变化,为调整治疗方案提供依据。
情绪波动会影响心血管疾病吗?是。长期焦虑、紧张可升高血压、加快心率,增加心脏负担。保持心理平衡有助于病情稳定。
本文由李勇医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志,2019.
[2] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版). 中华心血管病杂志,2016.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告(2021年). 人民卫生出版社,2021.
[4] 中华医学会心血管病学分会. 心血管疾病防治指南与共识. 中华医学电子音像出版社.
[5] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社,2020.
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