胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
病情分析:治疗便秘的药物包括:1.泻药通过刺激肠分泌、减少吸收、增加肠腔的渗透压和流体静压力来发挥导泻作用。一般分为刺激性泻药,如大黄、番泻叶、酚酞和蓖麻油。炎性泻药,如硫酸镁;渗透性泻药,如甘露醇和乳果糖;膨胀性泻药,如麸皮、甲基纤维素、聚乙二醇和琼脂;润滑泻药,如液体石蜡和甘油。根据便秘的严重程度,腹泻可以有针对性。肿胀腹泻适用于慢性便秘,刺激性腹泻应仅在必要时选择,不应长期服用。急性便秘可选用盐泻药、刺激性泻药和润滑性泻药,但时间不应超过一周。长期慢性便秘,尤其是那些引起粪便嵌塞的,可以用灌肠剂治疗,包括液分生理盐水和肥皂水。温盐水比肥皂水刺激性小。第二,促动力药,常用药物有莫沙必利和伊托必利,其作用机制是刺激肠肌间神经元,促进胃肠平滑肌蠕动,促进小肠和大肠的运行。对慢性运输性便秘有效,可长时间间歇使用。