发布于:2021-01-19
陈妍主任医师
江苏省肿瘤医院 中医科
肾脏功能正常者无需额外“补肾”,只有明确存在中医辨证的肾虚证候时,才需在专业医师指导下调理。健康人群通过均衡饮食、规律作息、适度运动即可维护肾脏健康,盲目进补可能加重代谢负担。
1、辨别证型:中医肾虚分为肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等不同证型,表现分别为腰膝酸软、潮热盗汗、畏寒肢冷等。证型不同,调理方向相反,误补可能适得其反。据《中国中医药年鉴》2020年收录的数据,社区人群中自述有“肾虚”症状者占比约三成,但经中医师辨证确认者不足其中一半。
2、饮食调养:黑色食物如黑豆、黑芝麻、桑葚含花青素及多种微量元素,可作为日常膳食组成部分。每日摄入深色蔬菜300至500克,水果200至350克,符合《中国居民膳食指南(2022)》推荐量。蛋白质摄入按每公斤体重0.8至1.0克计算,肾功能异常者需遵医嘱调整。
3、作息规律:夜间23时至凌晨3时是肾脏血流灌注相对丰富的时段。长期睡眠不足6小时者,蛋白尿检出率高于睡眠7至8小时人群。建议成年人保持每晚7至8小时连续睡眠,避免熬夜。
4、适度运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、八段锦、太极拳。运动可改善肾血流动力学,但剧烈运动后可能出现一过性蛋白尿,休息24至48小时可恢复。慢性肾脏病患者运动方案需经肾内科医师评估。
5、控制基础病:高血压和糖尿病是导致肾功能损害的主要病因。血压控制目标一般为130/80毫米汞柱以下,糖化血红蛋白控制在7%以下。据《中国慢性肾脏病流行病学调查》2019年发布的数据,我国成人慢性肾脏病患病率约为10.8%,知晓率仅12.5%。
6、避免肾损伤因素:慎用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等具有肾毒性的药物;避免长期高盐饮食,每日食盐摄入不超过5克;戒烟限酒,避免憋尿。
一位52岁男性因长期自行服用多种“补肾”中成药,出现血肌酐升高至156微摩尔每升,停用相关制剂并接受肾内科规范管理3个月后,血肌酐降至98微摩尔每升。该案例提示,未经辨证的进补可能造成药物性肾损伤。
维护肾脏健康的核心在于控制基础疾病、避免肾毒性因素、保持规律生活。出现夜尿增多、泡沫尿、眼睑浮肿等表现,应及时到肾内科就诊,而非自行进补。
否。健康人肾功能正常,无需服用补肾类药物。盲目进补可能增加肝脏和肾脏代谢负担,反而造成损伤。
腰酸就一定是肾虚吗?否。腰酸可能源于腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系结石等多种原因。是否属于肾虚需由中医师结合舌脉辨证判断。
补肾能改善性功能吗?不一定。性功能障碍病因复杂,涉及血管、神经、内分泌等因素。中医肾虚仅为其中一种证型,需明确病因后针对性处理。
慢性肾脏病患者能运动吗?是,但需评估后进行。病情稳定者可每周进行150分钟中等强度运动;病情不稳定或大量蛋白尿者,运动方案须经肾内科医师制定。
本文由陈妍医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国中医药年鉴编委会. 中国中医药年鉴(2020). 中国中医药出版社.
[3] 中华医学会肾脏病学分会. 中国慢性肾脏病流行病学调查. 中华肾脏病杂志, 2019.
[4] 国家卫生健康委员会. 慢性肾脏病防治指南(2021年版).
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