耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.细菌感染:多数脊髓内脓肿是由于细菌感染所致。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,占病例的50%以上。其他可能的致病菌包括链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等。感染源头可能是远处感染,如皮肤、泌尿道、呼吸道等,通过血液传播到脊髓。
2.外伤:外伤导致的脊髓损伤也可能引起脊髓内脓肿。当脊髓受到开放性创伤时,细菌容易进入体内并在脊髓内繁殖,导致脓肿形成。
3.手术:脊柱或脊髓的外科手术有一定风险会引发脓肿。手术过程中,若消毒不彻底或术后护理不当,可能造成细菌感染,引起脊髓内脓肿。
4.免疫系统低下:某些疾病如糖尿病、癌症或服用免疫抑制剂的患者,由于免疫系统功能受损,更易发生感染,进而增加脊髓内脓肿的风险。
5.临近组织感染:临近脊髓的组织如椎间盘、椎骨、软组织等部位发生感染时,也可能扩散至脊髓内部,形成脓肿。
脊髓内脓肿多由细菌感染引起,外伤和手术也是重要诱因。预防感染、加强术后护理及提升免疫力对减少脊髓内脓肿的发生至关重要。
