管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:对于胆固醇性结石,小型且无症状的胆结石,可以使用药物如熊去氧胆酸(UDCA)进行溶解。药物疗程较长,通常需要6个月至2年。注意此方法适用于某些特定类型的胆结石,且复发率较高。
2.体外冲击波碎石术(ESWL):此方法适合直径小于2厘米的胆囊结石。通过体外产生冲击波破碎结石,使其变成小碎片后自然排出体外。该方法具有非侵入性,但有时需要辅助药物治疗加速排出碎片。
3.微创手术:腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆结石的首选方法,适用于大多数症状明显或无症状但有并发症风险的患者。这种手术通过几个小切口进行,创伤小,恢复快,术后住院时间短。
4.传统开腹手术:当存在严重感染、胆囊穿孔或其他复杂情况时,可能需要采用传统开腹手术进行胆囊切除。此方法创伤较大,恢复时间较长,但在复杂病例中更为安全和有效。
5.内镜逆行胰胆管造影(ERCP):当胆总管出现结石时,常采用ERCP来移除结石。此方法通过内镜进入消化道,再通过导管将结石捞出或砸碎后取出。
胆结石的治疗应根据个体情况进行选择。早期诊断及治疗有助于预防并发症,提高生活质量。注意饮食控制,减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入,保持健康体重,有助于降低胆结石的发生风险。