罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
中风病人家庭急救的核心在于快速识别、保持呼吸道通畅、避免二次损伤和及时送医。家庭急救的关键步骤包括：快速识别中风症状、立即拨打急救电话、保持正确体位、禁止喂食喂水、记录发作时间。
家庭成员应使用“中风120”口诀进行评估：1看面部是否对称，微笑时一侧口角下垂；2查双臂是否平举，一侧手臂无力下垂；0听语言是否清晰，说话含糊或无法表达。若出现上述任一症状，应立即启动急救流程。统计显示，每延迟1分钟治疗，脑细胞死亡约190万个，早期识别可显著降低致残率和死亡率。
发现中风症状后，应在5分钟内拨打120，清晰告知患者年龄、性别、主要症状和发作时间。避免自行驾车送医，因为救护车配备专业设备，可在途中进行初步急救，如吸氧、监测血压和血糖。研究数据表明，使用救护车的患者比自行就医者平均早30分钟接受溶栓治疗。
让患者平卧，头部略抬高15至30度，促进脑部血液回流。若患者有呕吐或意识不清，应将头部偏向一侧，防止呕吐物吸入气管导致窒息。解开领口、腰带等紧身衣物，确保呼吸通畅。严禁随意搬动患者头部或身体，尤其是怀疑颈椎问题时，需固定颈部，避免二次损伤。
中风患者常伴有吞咽功能障碍，喂食或喂水极易引发误吸，导致吸入性肺炎或窒息。统计显示，约30%的中风死亡与误吸相关。同时，避免服用阿司匹林、安宫牛黄丸等药物，因为缺血性中风和出血性中风的治疗截然不同，错误用药可能加重出血或延误溶栓时机。例如，安宫牛黄丸仅适用于热闭型中风，需中医辨证使用。
准确记录症状首次出现的时间，这对医生选择治疗方案至关重要。溶栓治疗有严格时间窗，通常为发病后4.5小时内。若患者醒后发现症状，则以最后正常活动时间为准。家属应在救护车到达前，准备好患者身份证、医保卡和既往病史资料，如高血压、糖尿病、房颤等。
中风家庭急救的核心是争分夺秒与科学应对。错误操作如喂水、搬动、用药可能造成不可逆伤害。家属应保持冷静，严格遵循上述步骤，为专业救治争取宝贵时间。