耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.烟雾病涉及的血管病变通常是慢性的、弥漫性的,颅内动脉闭塞伴随着微小侧支血管增生。介入治疗常用于急性血管阻塞或局部狭窄情况,而对于烟雾病的广泛性和慢性进展,介入治疗难以实现长久效果。
2.烟雾病患者的脑血流量已经受到影响,介入治疗有可能会进一步干扰已有的侧枝循环,增加脑缺血或梗死的风险。这些侧枝血管对维持脑部供血起到重要作用,介入操作可能引发严重并发症。
3.手术治疗是较为推荐的方式之一,例如脑血管搭桥手术,它能够改善脑部供血,通过直接或间接重塑脑血管网络,有效缓解症状并降低出血和缺血风险。
鉴于以上因素,烟雾病的治疗应该优先考虑手术方案,特别是那些能改善脑部血流动力学的手术。同时,定期监测病情变化,及时调整治疗策略,对于管理烟雾病至关重要。
