杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.氢氯噻嗪通过减少肾小管对尿酸的排泄来升高血尿酸水平。研究显示,服用氢氯噻嗪后,部分患者的血尿酸浓度提高幅度达到10%-20%。
2.痛风是由于尿酸盐在关节内沉积引起的炎症反应。已经患有痛风的人群通常尿酸水平较高,氢氯噻嗪的使用可能显著增加痛风急性发作的风险。
3.痛风的患者在选择降压药时,可考虑其他类型的药物,例如钙通道阻滞剂或某些ACE抑制剂,这些药物对尿酸代谢影响较小且具备良好的降压效果。
4.血尿酸水平的管理对于痛风患者尤为重要,应定期监测并采取措施控制尿酸水平。例如,通过药物如别嘌呤醇或者非药物干预如饮食调整等方式降低尿酸浓度。
针对痛风患者,需要避免使用可能升高尿酸水平的药物,同时维持血压稳定以预防相关心血管疾病。