食道癌中断微创切除手术的过程如何

2025-07-27
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:食道癌中断微创切除手术是一种用于治疗食道癌的先进技术,通过小切口和使用内窥镜设备来减少对身体的创伤。

1.术前准备:病人在进行手术前需要进行详细的检查,包括CT扫描、内窥镜检查以及血液检测,以确定肿瘤的位置、大小及其对周围组织的影响。术前评估还包括患者的心肺功能,以确保能够耐受手术。

2.麻醉与定位:手术开始时,患者会接受全身麻醉以保持无痛状态。患者通常被安置在侧卧位或仰卧位,通过这种方式可以更好地接触到手术部位。

3.手术切口与内窥镜插入:医生会在胸腔、腹腔和颈部开几个小切口(通常为0.5至1厘米),通过这些切口插入内窥镜及相关手术器械。微创手术的关键在于通过小切口完成复杂操作,这需要熟练的技术和经验。

4.切除食道部分:手术过程中,利用内窥镜可视化肿瘤及其周围组织,外科医生会精确地切除受影响的食道部分,并可能需要同时切除部分淋巴结以防止癌细胞扩散。此过程通常涉及将胃的一部分拉高并连接到剩余的健康食道,或者使用结肠代替食道部分。

5.重建消化道:切除病变部分后,需要重建消化系统的连续性。常见的方法是胃-食管吻合术,即将胃上端与剩余的食道部分相连。这一步骤的成功直接影响术后的消化功能。

6.术后恢复:患者将进入恢复室,医护人员密切监测生命体征。术后几天内主要通过静脉注射营养液支持,待消化道愈合后逐步开始进食流质食物。

中断微创切除手术具有减少出血和缩短康复时间等优点。患者仍需注意术后护理和定期复查,以保证术后恢复效果并及时发现任何潜在的并发症。

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