腰椎骨质增生与椎间盘突出的区别是什么

2025-08-06
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎骨质增生与椎间盘突出是两种不同的脊柱病变,涉及到不同的病理机制和临床表现。

1.腰椎骨质增生是指由于椎体边缘出现骨刺或钙化物,这通常是因为长期的磨损、退行性变化导致的。这种情况通常见于老年人或长期负重的人群。其病理特点是骨组织的异常增长,它可能压迫周围神经,但不涉及椎间盘本身。

2.椎间盘突出是由于椎间盘内的髓核向外突出,通过纤维环的破裂或弱化而进入到椎管内。此病变主要影响较年轻的成年人,特别是那些经历过巨大的物理压力或创伤的人群。椎间盘突出的直接后果是压迫脊椎神经根,导致疼痛和功能障碍。

3.临床表现方面,腰椎骨质增生可能引起局部疼痛和僵硬,严重时会导致神经压迫。椎间盘突出的症状则更为剧烈,包括腰痛、腿痛、麻木或肌肉无力。

4.诊断方法上,两者都可以通过X光、CT或MRI进行识别。骨质增生在影像学上表现为椎体边缘的骨质异常增长,而椎间盘突出会显示髓核的突出和椎管的狭窄。

骨质增生通常与慢性磨损有关,而椎间盘突出多是急性或运动损伤导致的。对于有相关症状的人群,及时的医学评估和适当的治疗能够有效缓解症状。

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