心梗的所有可能病因是什么

2025-08-16
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死,即心梗,是由于心肌供血急剧减少或中断引起的。主要病因包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛以及其他少见因素。

1.冠状动脉粥样硬化:是导致心梗最常见的原因,占所有心梗病例的多数。脂质在动脉壁逐渐积聚形成粥样斑块,造成动脉狭窄,使血流受阻。当斑块破裂时,可能导致血栓形成,完全阻塞动脉,引发心梗。

2.冠状动脉栓塞:包括来自于其他部位的栓子(如心房颤动引起的心内血栓)进入冠状动脉,堵塞血流,导致心肌缺血和坏死。

3.冠状动脉痉挛:一种动态性冠状动脉缩窄,可以在没有明显动脉粥样硬化的情况下发生。冠状动脉痉挛可能由吸烟、冷刺激、药物(例如可卡因)或压力诱发。

4.其他少见原因:如冠状动脉畸形、炎症性疾病(如川崎病)、心肌桥、主动脉夹层等,这些情况虽然少见,但仍然可以导致心梗。

预防心梗的关键在于控制风险因素,包括戒烟、合理饮食、规律运动、控制高血压和糖尿病等。及时就医对于预防严重后果至关重要。

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