什么是近视以及如何治疗

2026-08-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

侯泽江副主任医师

南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科

病情分析:

近视是一种屈光不正状态,表现为平行光线经眼球屈光系统后聚焦于视网膜之前,导致远处物体模糊不清。治疗近视的方法包括光学矫正、药物治疗、手术干预以及行为管理,具体选择需依据近视度数、年龄和个体需求。光学矫正:框架眼镜或隐形眼镜是基础方案。药物治疗:低浓度阿托品眼药水可延缓进展。手术干预:激光或晶体植入术适用于稳定度数。行为管理:增加户外活动可降低风险。

1、光学矫正:

框架眼镜是最普遍的选择,通过凹透镜将光线重新聚焦于视网膜上。隐形眼镜分为软性和硬性透氧性两种,提供更宽的视野和便利性,但需注意清洁卫生以避免感染。对于高度近视或散光,硬性隐形眼镜矫正效果更佳。验光配镜应定期进行,每半年到一年复查一次,确保度数准确。

2、药物治疗:

低浓度阿托品眼药水,浓度为0.01%至0.05%,可有效延缓儿童和青少年近视加深速度,机制在于放松睫状肌并抑制眼轴增长。使用期间需监测畏光和视近模糊等副作用,部分患者可能出现过敏反应。药物治疗需在医生指导下进行,不建议自行购买。

3、手术干预:

激光角膜屈光手术,包括飞秒激光辅助的LASIK和表层手术,适用于18岁以上、度数稳定超过两年的患者,通过切削角膜基质改变屈光力。晶体植入术,即ICL,适用于高度近视或角膜过薄者,将可折叠晶体植入眼内。术后需注意避免揉眼和剧烈运动,定期复查眼压和角膜情况。

4、行为管理:

增加户外活动时间,每天至少2小时,自然光可刺激视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴增长。控制近距离用眼时间,遵循“20-20-20”法则,即每20分钟看远处20秒。保持正确读写姿势,眼睛与书本距离约33厘米,光线充足且避免反光。饮食上补充维生素A、C和叶黄素,如胡萝卜、蓝莓和菠菜。


近视的预防和治疗需综合考量,光学矫正适用于所有人群,药物和手术针对特定条件。早期干预如增加户外活动可显著降低近视发生率。对于已近视者,定期检查眼底以预防视网膜脱离等并发症。任何治疗前应咨询专业医师,避免盲目选择。

免费咨询