张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.气管导管:
手术过程中,由于患者需要全身麻醉,呼吸肌处于抑制状态,必须通过插管连接呼吸机以保证氧气供应。常用的是双腔气管导管或单腔气管导管,根据外科医生的需求和麻醉医生的评估选择型号。若需更清晰的术区暴露,有时会使用双腔导管配合一侧肺塌陷通气技术。
2.静脉导管:
用于给药和补液,通常在手术前建立外周静脉通路。如果手术时间较长或存在较大失血风险,可能放置深静脉导管,用于快速输液、输血及监测中心静脉压。
3.动脉导管:
为实时监测动脉血压及动脉血气分析,可能需要插入桡动脉或股动脉的动脉导管。此类导管特别适用于高风险手术患者。
4.尿管:
用于监测术中尿量,以评估血液循环及肾功能状况,尤其是手术时间较长或出血量较大的情况下。
5.其他特殊导管:
根据具体需求,有些患者可能需要插入食管温度计监测核心体温,或者通过硬膜外导管进行术后镇痛管理。
每种导管的选择和使用均需根据患者身体状况、手术要求以及医疗团队的判断综合决定。