杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.别嘌呤醇:这种药物通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸的生成。起始剂量通常为100毫克每天,根据病情逐渐增加,每天最大剂量可达800毫克。使用时需定期监测肝肾功能,以确保安全。
2.非布司他:是一种新型黄嘌呤氧化酶抑制剂,对轻度至中度肝功能损害者较为适用。推荐初始剂量为40毫克每天,可根据疗效调整至80毫克每天。与别嘌呤醇相比,非布司他在某些患者中可能引起较少的肾脏副作用。
3.苯溴马隆:此药主要通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平。通常推荐起始剂量为50毫克每天,根据需要可调整至100毫克每天。不过,对于有肾结石病史或严重肾功能不全的患者,需谨慎使用。
药物治疗的同时,还应结合生活方式的改变。例如,控制体重、避免高嘌呤食物(如海鲜、红肉)以及戒酒。多饮水有助于防止尿酸盐结晶形成,从而预防痛风石和肾结石。
定期复查血尿酸水平和调整药物剂量是关键步骤,以确保治疗效果并减少副作用。
