大面积脑梗塞有什么并发症

2024-11-26
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:大面积脑梗塞可能会导致多种并发症,这些并发症可能对患者的健康和生活质量产生重大影响。

1.脑水肿:在大面积脑梗塞后,脑组织可能会发生水肿。通常在梗塞后24至48小时内达到高峰,这会增加颅内压,导致进一步的脑损伤。

2.颅内压升高:因脑水肿导致颅内压升高,会压迫大脑其他部分,并可能引起严重的神经系统症状,如意识水平改变、头痛、呕吐等。

3.继发性出血:在某些情况下,大面积梗塞区可能会出现出血转化,即梗死的脑组织内发生出血,这会加重病情。

4.癫痫发作:由于大脑功能异常,有些患者可能会在脑梗塞后经历癫痫发作。癫痫的发生率在脑梗塞后的前几周至几个月更为常见。

5.感染:长期卧床及运动能力受限的患者易发生感染,最常见的是肺炎和尿路感染。这是由于吞咽困难、免疫力下降和使用导尿管等因素导致的。

6.深静脉血栓形成和肺栓塞:由于活动减少,患有脑梗塞的患者有可能出现下肢深静脉血栓,血栓脱落后可导致致命的肺栓塞。

7.认知和行为障碍:大面积脑梗塞可能对患者的认知功能造成长期影响,包括记忆力减退、注意力不集中以及执行功能障碍。还可能带来行为变化,比如抑郁症或情绪不稳。

大面积脑梗塞的并发症多样且严重,对预防和及时治疗这些并发症是降低病死率和提高生存质量的关键。在治疗过程中,早期的康复和护理干预对改善预后非常重要。

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