韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.愈合难度:粗隆间骨折属于髋部骨折之一,发生在股骨上段。由于这个区域承受着身体的大部分重量,骨折位置通常不稳定,因此难以通过保守方法(如长时间卧床休息和石膏固定)达到满意的愈合效果。
2.并发症风险:长期卧床保守治疗可能导致多种并发症,包括深静脉血栓、褥疮、肺炎等。这些并发症尤其在老年患者中常见,可能导致严重后果。
3.功能恢复:手术治疗可以帮助更快地恢复患肢的功能,提高日常生活活动能力和生活质量。通过内固定手术,例如动态髋螺钉或髓内钉,可以提供足够的稳定性,使患者能够早期下地负重,从而减少因长期卧床引起的并发症风险。
4.年龄因素:尽管手术治疗是首选,但对于一些极高龄且合并严重内科疾病的患者,由于手术风险过大,可能会选择保守治疗。这需要在专业医生的指导下进行,并密切监控病情变化。
粗隆间骨折通常需要手术治疗以确保有效愈合和降低并发症风险。保守治疗仅适用于少数高风险手术患者,并需严密医学监护。