张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.玻璃体混浊:
玻璃体内出现不透明物质时,患者可能感到视野中有漂浮的黑点或黑影移动。常见的情况包括年龄增长导致的玻璃体退化、玻璃体后脱离或出血。如果黑影突然增多,尤其伴随闪光感,则需警惕视网膜裂孔或脱离的风险。
2.视网膜疾病:
视网膜病变如黄斑裂孔、黄斑水肿或视网膜脱离也可导致视力模糊和黑影。视网膜脱离时,患者可能感觉一部分视野被遮挡,严重者会失去中央视力。糖尿病视网膜病变也可能导致类似症状,尤其是在血糖控制不良的个体中。
3.青光眼:
如果同时伴有头痛、眼胀、虹视(看灯光周围出现彩色光环)等表现,可能提示急性闭角型青光眼。这是一种危及视力的紧急情况,必须尽早治疗。
4.眼底血管问题:
中央视网膜静脉阻塞、动脉阻塞或眼底出血都可能引发视力模糊和黑影。这类病变常与高血压、糖尿病或高脂血症等全身性疾病相关联。
5.其他原因:
偏头痛先兆期间可能出现短暂的视力模糊和黑影,通常为片状暗区且随时间缓解。颅内占位性病变或神经炎等影响视觉通路的疾病,也可能导致视野异常。
如果上述症状突然发生或持续加重,建议尽快就诊,明确诊断并及时采取相应治疗措施,以免错过最佳治疗时机。