张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.膀胱癌的分期是决定预后的关键因素之一:
0期(原位癌):局限于膀胱内层黏膜,五年生存率约为95%。
I期:癌细胞侵入到膀胱内层,但尚未扩散到肌肉层,五年生存率接近90%。
II期:癌细胞侵入膀胱肌肉层但未扩散到周围组织,五年生存率约为63%。
III期:癌细胞已扩散至膀胱周围脂肪或生殖器官,五年生存率下降至46-50%左右。
IV期:癌细胞已扩散到远处器官或淋巴结,五年生存率大幅下降,约为15%。
2.治疗方法对膀胱癌的生存期也有很大影响:
手术切除:如早期发现,可通过手术完全切除病变部位,大大延长生存期。
化疗:用于晚期或复发性膀胱癌,通过药物控制病情发展。
放疗:结合手术和化疗,针对局部复发或转移的癌细胞进行杀灭。
免疫疗法:近年来新兴的治疗手段,如PD-1抑制剂,能够显著提高部分患者的生存期。
3.患者的整体健康状况:
合并其他慢性疾病的患者可能耐受治疗能力较差,影响预后。
良好的生活习惯和心理状态对提高生存质量和延长生存期也极为重要。
尽早发现和规范治疗是提高膀胱癌生存率的关键。定期体检、保持良好的生活习惯、注重多学科综合治疗是有效管理膀胱癌的重要策略。
