邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.肿瘤的生物学特性:
针对激素受体阳性的乳腺癌,内分泌治疗(如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)通常是首选。这类治疗有助于阻断癌细胞的生长信号。
如果肿瘤具有HER2过表达特性,靶向治疗,如曲妥珠单抗,可有效抑制癌细胞的生长。
对于三阴性乳腺癌,化疗可能成为必要的选择,因为此类型对内分泌或靶向治疗不敏感。
2.患者的整体健康状况和功能状态:
判断是否适合手术治疗,例如乳房切除术或保乳手术,以及手术的潜在风险。
评估是否可以耐受放疗或化疗,尤其是在身体其他系统存在显著影响时。
考虑使用较低强度的治疗方案,以减少副作用。
3.治疗带来的益处与风险:
比较不同治疗方案的预期效果和对生活质量的影响。
讨论治疗方案中的不良反应,并针对性地进行管理。
对于75岁的乳腺癌患者,个体化治疗方案为关键,应根据上述因素仔细权衡。在决策过程中,医生将通过详细评估制定适合的治疗计划,以确保在改善生存率的同时尽量保持良好的生活质量。