杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.神经损伤:直肠癌手术可能涉及盆腔自主神经的切除或损伤。这些神经对于勃起和射精功能至关重要。如果这些神经受损,可能导致射精障碍或勃起功能障碍。研究表明,约有10%至30%的患者在术后会出现某种程度的性功能障碍。
2.术式选择:保留自主神经的手术(如神经保护性直肠癌切除术)可以最大限度地减少对性功能的影响。相比之下,非神经保护性手术对性功能的影响可能更大。术前应与医生详细讨论手术方案,以尽量减少术后的功能损害。
3.康复治疗:术后康复治疗,包括药物、心理辅导和物理疗法,可以帮助改善性功能障碍的问题。早期干预可以提高术后生活质量,减少长期并发症的发生。
4.个体差异:每位患者的情况不同,包括癌症的分期、位置、患者的身体状况等都会影响手术结果及其对性功能的影响。在评估术后影响时,应考虑多方面因素。
虽然直肠癌手术可能对男性的排精功能产生影响,但通过适当的术前准备、术中技术以及术后康复,大多数患者能够在一定程度上恢复性功能。术前与医生探讨可能的风险和应对措施是非常重要的。