阵发性室性心动过速,如何治疗

2025-03-18
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:阵发性室性心动过速是一种常见的心律失常,其治疗主要依赖于病情的紧急程度和患者的具体情况。一般来说,治疗可以分为药物治疗、非药物治疗和介入治疗三个方面。

1.药物治疗:

在一些紧急情况下,使用静脉注射抗心律失常药物如胺碘酮、利多卡因是常见的做法。

长期管理中,可选用口服β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂来防止复发。

对于某些特定类型的PSVT,可能会选择其他抗心律失常药物如普罗帕酮。

2.非药物治疗:

迷走神经刺激技术,如瓦氏动作,在某些情况下可帮助终止发作。

颈动脉窦按摩也是一种有效的方法,但不建议未经专业指导自行尝试。

3.介入治疗:

射频消融术是一种微创手术,通过导管将异常传导通路破坏,是一种根治性方法,成功率较高。

植入式心律转复除颤器可能适用于反复发作且药物无效的患者。

对于阵发性室性心动过速的治疗,应根据个体病史、发作频率和症状严重程度进行合理选择。在治疗过程中,持续监测心电图变化是必要的,以判断治疗效果和调整方案。

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