直肠高分化腺癌小灶侵及粘膜肌该如何处理

2025-05-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:直肠高分化腺癌小灶侵及粘膜肌的处理主要包括外科手术切除、术后病理评估和随访监测。

1.手术切除:对于早期直肠癌,尤其是高分化的小灶性癌变,首选经肛局部切除术。这种手术方式适用于直径较小且没有淋巴结转移征象的肿瘤。切除时需要保证足够的切缘,以减少术后复发风险。

2.病理评估:术后需进行详细的病理检查,重点评估肿瘤的浸润深度、切缘状态以及是否存在淋巴血管侵犯。这些因素将帮助判断癌症的进一步治疗需求。

3.随访监测:术后定期进行随访,包括大便隐血试验、直肠指检、影像学检查(如腹盆CT或MRI)等,以监测疾病的进展情况。内镜检查也是重要的随访手段,通常建议每6至12个月进行一次,以排查局部复发或新发病灶。

依据具体病情制定个体化治疗方案十分关键,密切随访有助于及时发现和处理潜在的复发。

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