腰椎扩大减压术的适应症

2025-05-01
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎扩大减压术主要适用于因脊柱狭窄导致神经受压而产生症状的患者。这种手术的目的是通过去除多余的骨组织或增厚的韧带,以减轻对神经的压力。以下是具体的适应症:

1.腰椎管狭窄症:这是最常见的适应症,通常由于与年龄相关的退行性变化,使得椎管空间变小,压迫神经根或马尾神经。

2.坐骨神经痛:由椎间盘突出或椎管狭窄引起的坐骨神经痛,经保守治疗无效且疼痛严重者可以考虑进行此手术。

3.腿部无力或麻木:如果神经受压严重,可能会导致腿部肌肉无力或感觉异常,这种情况下手术可能是有效的解决方案。

4.步态不稳或间歇性跛行:由于神经受压导致的下肢功能障碍,如步态不稳、间歇性跛行等,经过其它治疗方法无效后可考虑手术。

5.椎间盘突出伴有明显神经症状:当椎间盘突出物压迫到神经根并出现显著症状时,手术是必要的措施之一。

在考虑手术时,必须经过详细的临床评估和影像学检查,以确定病因和病变的严重程度。选择合适的治疗方式对于改善症状和恢复功能至关重要。

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