王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.药物治疗:
a.支气管扩张剂:如β2受体激动剂(沙丁胺醇)和抗胆碱能药物(异丙托溴铵),有助于缓解支气管痉挛,改善气流。
b.皮质类固醇:如布地奈德、氟替卡松,用于减轻炎症和减少气道反应。
c.抗生素:适用于细菌感染引起的肺部疾病,如肺炎或慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
d.祛痰药:如氨溴索,有助于稀释痰液,促进排出。
e.利尿剂:如呋塞米,用于肺水肿患者,通过减少体内多余液体来改善呼吸困难。
2.非药物治疗:
a.氧疗:对低氧血症患者,通过鼻导管或面罩供氧,提高血氧饱和度。
b.呼吸康复训练:包括呼吸肌训练、耐力训练和日常生活活动训练,提高患者的肺功能和运动耐力。
c.无创正压通气(NPPV):适用于某些急性或慢性呼吸衰竭患者,通过面罩提供正压通气,减少呼吸工作量。
d.手术治疗:针对特定病因的手术,如肺移植或肺减容术,用于严重不可逆的肺部疾病患者。
综合来看,肺源性呼吸困难的治疗需要根据具体病因选择合适的方案,同时需注意长期管理和监测,包括定期随访和评估治疗效果。
