药过期还能吃吗

药品过期后不应继续服用。药品有效期是生产企业在规定储存条件下保证药品质量的期限，超过该期限后，药品的稳定性、有效性及安全性均无法得到保障，继续服用可能无效，甚至带来健康风险。

药品过期后的主要风险

1、药效下降：药品过期后，其有效成分含量可能逐渐降低。以硝酸甘油为例，该药易挥发，过期后有效成分含量下降明显，用于心绞痛急救时可能无法发挥应有作用。

2、毒性增加：部分药品过期后可能发生化学分解，产生有害物质。四环素类抗生素过期后可生成差向四环素，该物质可损伤肾小管，导致范可尼综合征，表现为多尿、烦渴、蛋白尿等。

3、微生物污染：液体制剂如口服液、滴眼液过期后，防腐效能下降，易滋生细菌。使用被污染的滴眼液可能引起眼部感染，严重时可损伤角膜。

4、化学性质改变：阿司匹林过期后可能水解产生水杨酸和醋酸，增加对胃肠道的刺激，诱发胃黏膜损伤。

药品有效期的正确理解

药品有效期指药品在规定的储存条件下能够保证质量的期限。中国药典2020年版规定，药品有效期若标注至月份，则指该月最后一天；若标注至日，则指该日当天。例如有效期至2025年6月，表示该药可使用至2025年6月30日。

需要明确，有效期前提是药品未开封且储存条件符合说明书要求。一旦开封，有效期将缩短。中国药典2020年版规定，眼用制剂开封后使用期限不超过4周；糖浆剂开封后夏天不超过1个月，冬天不超过3个月。

过期药品的处理方式

1、不应随意丢弃：过期药品属于危险废物，随意丢弃可污染土壤和水源。根据《国家危险废物名录》，过期药品被列入有害垃圾。

2、不应冲入下水道：药品成分可进入水体，影响水生生物，并可能通过食物链影响人体。

3、正确做法：将过期药品送至设有药品回收箱的药店或社区回收点。若无法回收，应将药品从包装中取出，混入不可食用的物质如猫砂或咖啡渣，装入密封袋后投入有害垃圾箱。

常见误区澄清

1、外观无变化即可服用：错误。药品外观无变化不代表其内在质量合格，有效成分可能已降解，或已产生有害分解产物。

2、刚过期几天没关系：错误。有效期是经过稳定性试验确定的界限，超过该期限后质量无法保证，不存在安全缓冲期。

3、价格贵的药过期也可继续用：错误。药品质量与价格无关，所有过期药品均不应服用。

药品一旦超过有效期，其质量、疗效和安全性均无法保证，不应继续服用。正确处理方式是送至回收点或按有害垃圾处理。

常见问题

不能。药品超过有效期后，有效成分含量可能下降，也可能产生有害分解产物，服用后可能无效或损害健康，应丢弃或回收处理。

不可以。药品有效期是经过稳定性试验确定的界限，超过该期限后质量无法保证，不存在安全缓冲期，不应服用。

不能。外观无变化不代表药品内在质量合格，有效成分可能已降解或已产生有害物质，服用存在风险。

应送至设有药品回收箱的药店或社区回收点。若无法回收，将药品混入不可食用物质后装入密封袋，投入有害垃圾箱。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典2020年版[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 国家药品监督管理局. 药品说明书和标签管理规定[Z]. 2006.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家危险废物名录[Z]. 2021.

[4] 陈新谦, 金有豫, 汤光. 新编药物学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.