张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.药物治疗:
抗血管内皮生长因子(抗VEGF)注射:抗VEGF药物如雷珠单抗和阿柏西普能够抑制异常血管的生长,减少出血和渗出,提高视力。这些药物通常每月注射一次,疗程根据病情而定。
类固醇药物:类固醇药物如曲安奈德可以通过减轻炎症来帮助控制黄斑出血。此类药物一般每三个月注射一次,但需要注意其长期使用可能带来的副作用。
2.激光治疗:
光凝治疗:激光光凝治疗可以封闭漏出的血管,减少液体渗出。此方法适用于那些具有新生血管或局部黄斑水肿的患者。治疗次数与具体情况有关,一般为数次不等。
光动力疗法:结合光敏剂药物的光动力治疗(PDT)可选择性破坏异常血管,适用于某些类型的黄斑变性患者。治疗过程中需静脉注射光敏剂,然后用非热激光照射患处,整个过程约为几分钟至半小时不等。
3.手术治疗:
玻璃体切割术:对于严重的黄斑出血,特别是伴有玻璃体出血的情况下,可以考虑玻璃体切割术。这是一种微创手术,通过移除玻璃体和血液,以恢复视力。手术时间通常为1至2小时,术后需卧床休息并定期复查。
早期发现和及时治疗对于控制眼底黄斑出血至关重要。不仅要遵从医生的治疗方案,还应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,并定期进行眼科检查,以监测病情变化。