怎么治疗碘致甲状腺功能亢进症

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:碘致甲状腺功能亢进症需要根据病情的轻重选择合适的治疗方法,包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

1.药物治疗:

抗甲状腺药物:首选硫脲类药物,如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这类药物可以抑制甲状腺激素的合成,通常起效较快。

β受体阻滞剂:例如普萘洛尔,可以缓解心悸、颤抖等交感神经兴奋症状。

碘剂:短期大剂量的碘化钾可通过“沃尔夫-查伊可夫效应”抑制甲状腺激素释放,但长期使用可能加重病情。

2.放射性碘治疗:

适用于药物治疗无效或无法耐受药物副作用的患者。放射性碘通过破坏过度活跃的甲状腺组织,从而降低甲状腺激素水平。

治疗效果通常在数周至数月内显现。

3.手术治疗:

当药物和放射性碘治疗均无效,或者存在压迫症状如吞咽困难、呼吸困难时,可考虑手术切除部分或全部甲状腺。

术后需要常规监测甲状腺功能,并根据情况补充甲状腺激素。

注意避免高碘食物和药物,以免加重病情。定期复查甲状腺功能,及时调整治疗方案。病情严重者需住院治疗,谨防并发症如甲状腺危象。

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